8-800-200-2660

Режим работы с 9:00 до 18:00 по рабочим дням

В остальное время работает автоответчик

Здравствуйте!

Территориальный фонд ОМС (СМО) изучает мнение населения о качестве и доступности медицинской помощи в рамках системы обязательного медицинского страхования и просит вас принять в нем участие. Это займет у Бас не более 10 минут. Любое Ваше мнение очень важно для нас. Все данные, полученные в результате этого исследования, будут использоваться только в обобщенном виде.

Обратите, пожалуйста, внимание на порядок заполнения анкеты. Вопросы содержат возможные варианты ответа. Выберите из них тот, который наиболее соответствует Вашему мнению.

Кем заполняется анкета
Знаете ли Вы свою СМО?
Выберите учреждение
КАК ЧАСТО ВЫ ПОСЕЩАЕТЕ ПОЛИКЛИНИКУ?
1 раз в несколько лет
1-2 раза в год
В среднем раз в месяц
2-4 раза в месяц
2-3 раза в неделю или чаще

ПОЧЕМУ ВЫ ПОСЕЩАЕТЕ ИМЕННО ЭТУ ПОЛИКЛИНИКУ? (возможно несколько вариантов ответа)

Близко расположена к дому
Здесь чисто и уютно, приятно находиться
Здесь работают хорошие специалисты
Большой спектр медицинских услуг
Я прикреплен(а) к этой поликлинике, наблюдался(-лась) здесь ранее
Другое:

ПРЕДСТАВЬТЕ, ЧТО ВАМ ПРЕДЛОЖИЛИ ПОМЕНЯТЬ ПОЛИКЛИНИКУ. ВЫ БЫ СДЕЛАЛИ ЭТО? (один ответ)

Да
Нет
Затрудняюсь ответить
ПРЕДСТАВЬТЕ, ЧТО ВЫ НЕ ПРИКРЕПЛЕНЫ НИ К ОДНОЙ ИЗ ПОЛИКЛИНИК. ВЫ БЫ ВЫБРАЛИ ВАШУ ПОЛИКЛИНИКУ? (один ответ)
Да
Нет
Затрудняюсь ответить

УДОБЕН ЛИ ДЛЯ ВАС ГРАФИК РАБОТЫ ВРАЧЕЙ И СЛУЖБ ПОЛИКЛИНИКИ? (один ответ)

Да, полностью удобен
По большей части удобен
Скорее не удобен
Совершенно не удобен
КАКИМ ОБРАЗОМ В ВАШЕЙ ПОЛИКЛИНИКЕ МОЖНО ВЗЯТЬ ТАЛОН / ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЕМ К УЧАСТКОВОМУ ТЕРАПЕВТУ (возможно несколько ответов по каждой строке)
В регистратуре
По телефону
Через Интернет (портал госуслуг)
Через информационные терминалы в поликлинике
Другое:
КАКИМ ОБРАЗОМ В ВАШЕЙ ПОЛИКЛИНИКЕ МОЖНО ВЗЯТЬ ТАЛОН / ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЕМ К  УЗКОМУ СПЕЦИАЛИСТУ (возможно несколько ответов по каждой строке)
В регистратуре
По телефону
Через Интернет (портал госуслуг)
Через информационные терминалы в поликлинике
Другое:
МОЖНО ЛИ В ВАШЕЙ ПОЛИКЛИНИКЕ ПОЛУЧИТЬ ПО ТЕЛЕФОНУ СПРАВОЧНУЮ ИНФОРМАЦИЮ О ПРЕДОСТАВЛЯЕМЫХ МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГАХ, РАБОТЕ СПЕЦИАЛИСТОВ И Т.Д.? (один ответ)
Да
Нет
Затрудняюсь ответить

ВСЕГДА ЛИ В СВОЙ ПОЛИКЛИНИКЕ ВЫ МОЖЕТЕ СВОЕВРЕМЕННО ПОЛУЧИТЬ МЕДИЦИНСКУЮ ПОМОЩЬ: (один ответ по каждой строке)

  Да Нет
Участкового терапевта
Да
Нет
Врача-специалиста
Да
Нет
ПРИ ПОСЛЕДНЕМ ПОСЕЩЕНИИ ЧЕРЕЗ КАКОЙ ПЕРИОД ВРЕМЕНИ ПОСЛЕ ЗАПИСИ ВЫ СМОГЛИ ПОПАСТЬ НА ПРИЕМ К УЧАСТКОВОМУ ТЕРАПЕВТУ (один ответ по каждой строке)
В тот же день
На следующий день
В течение 2-7 дней
Более, чем через неделю
ПРИ ПОСЛЕДНЕМ ПОСЕЩЕНИИ ЧЕРЕЗ КАКОЙ ПЕРИОД ВРЕМЕНИ ПОСЛЕ ЗАПИСИ ВЫ СМОГЛИ ПОПАСТЬ НА ПРИЕМ К ВРАЧУ-СПЕЦИАЛИСТУ: (один ответ по каждой строке)
В тот же день
На следующий день
В течение 2-7 дней
Более, чем через неделю
ВОЗНИКАЛИ ЛИ У ВАС ПРОБЛЕМЫ С ВЫЗОВОМ ВРАЧА НА ДОМ? (один ответ)
Да
Нет
Мне не приходилось вызывать врача на дом

СКОЛЬКО В СРЕДНЕМ ВАМ ПРИХОДИТСЯ ОЖИДАТЬ ПРИЕМА ВРАЧА В ОЧЕРЕДИ ПЕРЕД КАБИНЕТОМ? (один ответ)

10-15 минут
15-30 минут
Более 30 минут
Более 1 часа
НАСКОЛЬКО ВЫ УДОВЛЕТВОРЕНЫ КАЧЕСТВОМ БЕСПЛАТНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ, ПОЛУЧАЕМОЙ В ПОЛИКЛИНИКЕ? (один ответ)
Удовлетворен(а)
Скорее удовлетворен(а), чем не удовлетворен(а)
Скорее не удовлетворен(а), чем удовлетворен(а)
Не удовлетворен(а)
Затрудняюсь ответить
ПРИХОДИЛОСЬ ЛИ ВАМ СТАЛКИВАТЬСЯ С ПРОБЛЕМАМИ ПРИ ПОЛУЧЕНИИ НАПРАВЛЕНИЯ В ДРУГИЕ МЕДИЦИНСКИЕ ОРГАНИЗАЦИИ ДЛЯ КОНСУЛЬТАЦИИ, ДОПОЛНИТЕЛЬНОГО ОБСЛЕДОВАНИЯ? (один ответ)
Да
Нет
Мне не приходилось получать подобное направление
КАК ВЫ СЧИТАЕТЕ, ДОСТАТОЧНО ЛИ ВНИМАНИЯ УДЕЛЯЮТ ВРАЧИ ВАШЕЙ ПОЛИКЛИНИКИ ПРОФИЛАКТИКЕ ЗАБОЛЕВАНИИ? (один ответ)
Да
Нет
Затрудняюсь ответить
ПРИХОДИЛОСЬ ЛИ ВАМ ПРОХОДИТЬ В СВОЕЙ ПОЛИКЛИНИКЕ ДИСПАНСЕРИЗАЦИЮ? (один ответ)

КАК ВЫ СЧИТАЕТЕ, УЧИТЫВАЮТ ЛИ ВРАЧИ ВАШЕ МНЕНИЕ, НАЗНАЧАЯ ВАМ ЛЕЧЕНИЕ? (один ответ)

Да
Нет
Затрудняюсь ответить

ЕСЛИ У ВАС ВОЗНИКАЮТ ВОПРОСЫ ПО ПОВОДУ НАЗНАЧЕННЫХ ВАМ МЕДИЦИНСКИХ ПРЕПАРАТОВ, ПРОЦЕДУР, АНАЛИЗОВ, ОБСЛЕДОВАНИЙ И Т.П., ВСЕГДА ЛИ ВРАЧИ РАЗЪЯСНЯЮТ НЕОБХОДИМОСТЬ НАЗНАЧЕНИЙ? (один ответ)

Да, всегда
Чаще да, чем нет
Чаще нет, чем да
Нет
Затрудняюсь ответить

ОЦЕНИТЕ УРОВЕНЬ ВАШЕЙ УДОВЛЕТВОРЕННОСТИ СЛЕДУЮЩИМИ ХАРАКТЕРИСТИКАМИ РАБОТЫ ПОЛИКЛИНИКИ: (один ответ по каждой строке)

  Удовлетворен(а) Скорее удовлетворен(а), чем нет Скорее не удовлетворен(а), чем удовлетворен(а) Не удовлетворен(а) Затрудн. ответить
Техническим состоянием, ремонтом помещений
Удовлетворен(а)
Скорее удовлетворен(а), чем нет
Скорее не удовлетворен(а), чем удовлетворен(а)
Не удовлетворен(а)
Затрудн. ответить
Организацией мест ожидания приема перед кабинетами
Удовлетворен(а)
Скорее удовлетворен(а), чем нет
Скорее не удовлетворен(а), чем удовлетворен(а)
Не удовлетворен(а)
Затрудн. ответить
Чистотой, санитарно-гигиеническими условиями
Удовлетворен(а)
Скорее удовлетворен(а), чем нет
Скорее не удовлетворен(а), чем удовлетворен(а)
Не удовлетворен(а)
Затрудн. ответить
Оснащенностью современным медицинским оборудованием
Удовлетворен(а)
Скорее удовлетворен(а), чем нет
Скорее не удовлетворен(а), чем удовлетворен(а)
Не удовлетворен(а)
Затрудн. ответить
Организацией работы регистратуры
Удовлетворен(а)
Скорее удовлетворен(а), чем нет
Скорее не удовлетворен(а), чем удовлетворен(а)
Не удовлетворен(а)
Затрудн. ответить
Организацией записи на прием к врачу
Удовлетворен(а)
Скорее удовлетворен(а), чем нет
Скорее не удовлетворен(а), чем удовлетворен(а)
Не удовлетворен(а)
Затрудн. ответить
Временем ожидания приема врача (перед кабинетом)
Удовлетворен(а)
Скорее удовлетворен(а), чем нет
Скорее не удовлетворен(а), чем удовлетворен(а)
Не удовлетворен(а)
Затрудн. ответить
Сроками ожидания медицинских услуг после записи
Удовлетворен(а)
Скорее удовлетворен(а), чем нет
Скорее не удовлетворен(а), чем удовлетворен(а)
Не удовлетворен(а)
Затрудн. ответить
Доступностью необходимых лабораторных исследований / инвалидов
Удовлетворен(а)
Скорее удовлетворен(а), чем нет
Скорее не удовлетворен(а), чем удовлетворен(а)
Не удовлетворен(а)
Затрудн. ответить
Доступностью диагностических исследований (ЭКГ, УЗИ и т.д.)
Удовлетворен(а)
Скорее удовлетворен(а), чем нет
Скорее не удовлетворен(а), чем удовлетворен(а)
Не удовлетворен(а)
Затрудн. ответить
Доступностью мед. помощи терапевта
Удовлетворен(а)
Скорее удовлетворен(а), чем нет
Скорее не удовлетворен(а), чем удовлетворен(а)
Не удовлетворен(а)
Затрудн. ответить
Доступностью мед. помощи врачей-специалистов
Удовлетворен(а)
Скорее удовлетворен(а), чем нет
Скорее не удовлетворен(а), чем удовлетворен(а)
Не удовлетворен(а)
Затрудн. ответить
Квалификацией врачей
Удовлетворен(а)
Скорее удовлетворен(а), чем нет
Скорее не удовлетворен(а), чем удовлетворен(а)
Не удовлетворен(а)
Затрудн. ответить
Отношением врачей и медсестер к пациентам
Удовлетворен(а)
Скорее удовлетворен(а), чем нет
Скорее не удовлетворен(а), чем удовлетворен(а)
Не удовлетворен(а)
Затрудн. ответить
Работой врачей в поликлинике
Удовлетворен(а)
Скорее удовлетворен(а), чем нет
Скорее не удовлетворен(а), чем удовлетворен(а)
Не удовлетворен(а)
Затрудн. ответить
Комплексом предоставляемых медицинских услуг
Удовлетворен(а)
Скорее удовлетворен(а), чем нет
Скорее не удовлетворен(а), чем удовлетворен(а)
Не удовлетворен(а)
Затрудн. ответить
Результатами лечения, обследования, реабилитации
Удовлетворен(а)
Скорее удовлетворен(а), чем нет
Скорее не удовлетворен(а), чем удовлетворен(а)
Не удовлетворен(а)
Затрудн. ответить
ПРИХОДИЛОСЬ ЛИ ВАМ ЛИЧНО (ДЛЯ СЕБЯ) ЗА ПОСЛЕДНИЕ З МЕСЯЦА ОБРАЩАТЬСЯ К УСЛУГАМ СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ? (один ответ)
ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ СВОИ ПРАВА КАК ЗАСТРАХОВАННОГО В СИСТЕМЕ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ? (один ответ)
Да
Не в полной мере
Нет
ИЗ КАКИХ ИСТОЧНИКОВ ВЫ УЗНАЛИ О СВОИХ ПРАВАХ? (возможно несколько вариантов ответа)
От медицинских работников
От сотрудников страховой компании
От сотрудников Фонда ОМС
От знакомых / родственников
Из средств массовой информации
Из информации для населения в медицинских организациях (стенды, брошюры, листовки)
Из сети Интернет
Я не знаю своих прав
Затрудняюсь ответить
Другое:
ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ, ЧТО В СИСТЕМЕ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ ВЫ ИМЕЕТЕ ПРАВО НА: (один ответ по каждой строке)
  Знаю Что-то слышал Не знаю Затрудн. ответить
Выбор медицинской организации
Знаю
Что-то слышал
Не знаю
Затрудн. ответить
Выбор страховой компании
Знаю
Что-то слышал
Не знаю
Затрудн. ответить
Выбор врача (с учетом его согласия)
Знаю
Что-то слышал
Не знаю
Затрудн. ответить
Получение полной информации о состоянии собственного здоровья
Знаю
Что-то слышал
Не знаю
Затрудн. ответить
Сохранение в тайне информации о состоянии своего здоровья, факте обращения за мед. помощью
Знаю
Что-то слышал
Не знаю
Затрудн. ответить
Отказ от медицинского вмешательства
Знаю
Что-то слышал
Не знаю
Затрудн. ответить
Получение бесплатных лекарств при обращении за скорой и стационарной помощью
Знаю
Что-то слышал
Не знаю
Затрудн. ответить
Получение бесплатной мед. помощи как в поликлинике, так и на дому
Знаю
Что-то слышал
Не знаю
Затрудн. ответить
Получение бесплатной восстановительной помощи и реабилитации
Знаю
Что-то слышал
Не знаю
Затрудн. ответить
Получение бесплатной мед. помощи за пределами региона, в котором Вы проживаете
Знаю
Что-то слышал
Не знаю
Затрудн. ответить
Защиту своих прав в случае их нарушения
Знаю
Что-то слышал
Не знаю
Затрудн. ответить
ЕСЛИ ВЫ СЧИТАЕТЕ, ЧТО ВАШИ ПРАВА В СИСТЕМЕ ОМС НАРУШЕНЫ, КУДА ВЫ ПРЕДПОЧИТАЕТЕ ОБРАТИТЬСЯ ЗА ПОМОЩЬЮ? (возможно несколько вариантов отпета)
Администрация медицинской организации
Страховая компания, выдавшая полис ОМС
Фонд обязательного медицинского страхования
Органы управления здравоохранением
Гражданский суд
Затрудняюсь ответить
Другое:
ПОЛЬЗОВАЛИСЬ ЛИ ВЫ ПРАВОМ ВЫБОРА/СМЕНЫ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА? (один ответ)
Да
Хотел(а), но не смог(-ла)
Нет, не было необходимости
Нет, не знал(а), что это возможно

ПОЛЬЗОВАЛИСЬ ЛИ ВЫ ПРАВОМ ВЫБОРА/СМЕНЫ ПОЛИКЛИНИКИ? (один ответ)

Да
Хотел(а), но не смог(-ла)
Нет, не было необходимости
Нет, не знал(а), что это возможно
ПАЦИЕНТ, ЗАСТРАХОВАННЫЙ ПО ОМС, ИМЕЕТ ПРАВО ПОЛУЧАТЬ БЕСПЛАТНУЮ МЕДИЦИНСКУЮ ПОМОЩЬ НА ВСЕЙ ТЕРРИТОРИИ РФ, В ТОМ ЧИСЛЕ ЗА ПРЕДЕЛАМИ ПОСТОЯННОГО МЕСТА ЖИТЕЛЬСТВА. ПРИХОДИЛОСЬ ЛИ ВАМ ПОЛЬЗОВАТЬСЯ ЭТИМ ПРАВОМ? (один ответ)
Да, я получал(а) бесплатную медицинскую помощь на других территориях РФ по полису ОМС
Пытался(-лась), но мне было отказано в бесплатной медицинской помощи на другой территории РФ
Нет, не приходилось
ЗА ПОСЛЕДНИЙ ГОД ПРИХОДИЛОСЬ ЛИ ВАМ ИСПОЛЬЗОВАТЬ ЛИЧНЫЕ ДЕНЕЖНЫЕ СРЕДСТВА ПРИ ОБСЛЕДОВАНИИ И ЛЕЧЕНИИ В ПОЛИКЛИНИКЕ? (один ответ)
Не приходилось
Иногда, с заключением договора на оказание платных медицинских услуг
Иногда, но без договора на оказание платных медицинских услуг
Очень часто, с заключением договора на оказание платных медицинских услуг
Очень часто, но без договора на оказание платных медицинских услуг
СЛУЧАЛОСЬ ЛИ ВАМ КОГДА-НИБУДЬ БЛАГОДАРИТЬ МЕДИЦИНСКИХ РАБОТНИКОВ В ПОЛИКЛИНИКЕ ЗА МЕДИЦИНСКУЮ ПОМОЩЬ? (один ответ)
Да, это происходит довольно часто
Да, иногда случается
Нет, никогда не приходилось
ВАШ ПОЛ:
ВАШ ВОЗРАСТ:

ВАШЕ ОБРАЗОВАНИЕ:
Неполное среднее
Среднее
Среднее специальное
Неполное высшее
Высшее, в т. ч. ученая степень
ВАШЕ СОЦИАЛЬНОЕ ПОЛОЖЕНИЕ:
Предприниматель
Руководитель
Служащий
ИТР, специалист
Научный работник, преподаватель, учитель
Рабочий
Пенсионер
Домохозяйка
Учащийся
Безработный
Другое: 
КАКОВ СРЕДНЕМЕСЯЧНЫЙ ДОХОД ВАШЕЙ СЕМЬИ НА ОДНОГО ЧЕЛОВЕК?
Менее 10.000 рублей
10-15.000 рублей
15-20.000 рублей
20-25.000 рублей
25-30.000 рублей
Свыше 30.000 рублей
Затрудняюсь ответить